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醫:早些打胰島素 有助胰臟功能記者陳佳伶/台南報導
一名 58歲男子剛診斷出糖尿病,口服 2種不同的糖尿病藥品後,血糖仍偏高,柳營奇美醫院內分泌科主治醫師黃聖德建議,除了吃藥外,每天施打 1次胰島素,在 1個月後,病人就將胰島素停掉,並只用了 1種糖尿病藥,血糖就控制得很好。
黃聖德說,糖尿病是台灣十大死因之一,很多人都以為胰島素是等到吃藥沒效,控制很差時才施打,近期研究發現,早期施打胰島素,不但可在短期內將血糖控制下來,還可提升胰臟的功能,之後不但可將胰島素停掉,病人使用的口服藥有可能更少,就這是所謂的胰島素救援療法。
他表示,一名病人反映吃藥沒有效果血糖仍偏高,經查看藥單,發現已開了兩種不同的中等劑量的藥量,病人醣化血色素也偏高。
經他建議早期施打胰島素,吃的藥會變得比較有效,藥量也可能變少,病人接受了,除每天吃藥還施打 1次胰島素,一個月後將胰島素停掉,且只用了 1種比之前更低劑量的藥,糖尿病就控制很好了。
黃聖德說,一般人對胰島素有不正確的迷思,以為使用胰島素會傷腎,其實傷腎的是高血糖,使用胰島素將血糖控制好是保護腎臟;有人認為使用胰島素打針會很痛,目前針頭已改良的很細,且注射在皮下,並不怎麼痛。
黃聖德表示,胰島素用在早期施打可提升胰臟功能,之後便可將胰島素停掉只靠藥物治療;如罹患糖尿病的時間過久,單靠藥物功能有限,即時補充不足的胰島素,就變為必要的手段,才需終生施打。
他說,糖尿病控制不良會產生不少併發症,像是失明、腎衰竭、中風、心臟病等,除靠飲食運動減緩胰臟功能退化外,在胰臟功能不足血糖高起來時,可以適時補充胰島素將血糖降到正常值,呼籲糖友認識胰島素並遵醫囑接受治療,可免去許多無法挽回的併發症發生。
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